Desespero...

A noite passada estava deprimido.

Liguei para o SOS Voz Amiga (800 20 26 69).

Fui atendido por um call center no Paquistão.

Disse-lhes que me queria suicidar.

Receberam a notícia com entusiasmo e perguntaram-me se sabia conduzir um camião.

Ele há momentos assim...

Poucas coisas são tão frustrantes para um cirurgião (seja ele interno como eu ou já especialista) como as complicações pós-operatórias.
Se é verdade que só não tem complicações quem não opera doentes, o aparecimento de uma complicação obriga-nos sempre a encarar a hipótese de ter errado na abordagem de determinada situação.
Mas mais frustrante é chegar à conclusão que podemos ter errado ao tentar agradar o doente.
Há uma semana atrás, no serviço de urgência operei uma doente que apresentava uma hérnia umbilical encarcerada.
Fui falar com a doente para lhe explicar o que lhe ia fazer, e ao abordar a técnica de reparação mencionei a hipótese de ter que lhe tirar o umbigo. Quando confrontada com esta hipótese a doente ficou triste a apesar de eu lhe ter explicado que o umbigo é apenas "decorativo" pediu-me que fizesse todos os possiveis para o conservar.
Ao fim de quase duas horas a lutar contra uma hérnia duma doente obesa, cheguei ao momento da decisão relativamente ao umbigo e apesar do risco de complicações decidi fazer uma cirurgia conservadora do umbigo, uma vez que me pareceu, naquele momento, que estavam reunidas as condições para o fazer. Tal facto deixou a doente radiante.
Para abreviar uma história relativamente longa, avanço uma semana. Neste momento a doente apresenta uma infecção do umbigo com necrose da pele e vai voltar ao bloco para fazer uma excisão da porção necrosada, o que muito provavelmente vai implicar a excisão total do umbigo.
E é aqui que começam os meus problemas de consciência.
Até que ponto, na minha tentativa de agradar a doente, não acabei por lhe fazer mais mal que bem?
Se tenho feito, de inicio, a excisão do umbigo, provavelmente a doente estaria já em casa a recuperar, em vez de se estar a preparar para uma nova intervenção cirúrgica com todos os riscos que isso acarreta.
É claro que posteriormente é fácil chegar à conclusão que não tomei a opção correcta.
Mas terei errado?
A minha dúvida é a seguinte: até que ponto é lícito correr riscos para agradar aos doentes?
Estarão os doentes preparados para os riscos a que se estão a expôr quando nos pedem coisas que a prudência recomenda que não façamos?

Não sei, nem consigo em consciência responder a esta pergunta.

Mas sei que quando olho para a doente, não sinto que a culpa seja dela...

E não levares porrada é uma sorte!!!!

Cúmulo do cansaço...

...achar que é possível adormecer na mota em andamento...


PS- Sim...é como eu me sinto hoje...

Mais uma...

Ora mais uma noite de urgência. Interna.
Não gosto de estar de urgência. As razões são variadas e vão desde o não gostar de estar sozinho com a responsabilidade sobre tudo o que se passa no serviço até ao saber, à partida, que mesmo que a urgência seja calma, é sempre uma noite (muito) mal dormida.
Apesar de tudo tenho que as fazer e como tal feito o período de mentalização, cá estou eu para mais 12 horas.
Mas existem, às vezes, momentos que fazem tudo isto valer a pena.
Hoje depois de entrar, fui ver um exame que tinha pedido a um doente e depois fui falar com o doente.
Entrei no quarto do doente, conversei com ele, expliquei-lhe o resultado do exame, qual a terapêutica que iria instituir e porquê. Já à saida do quarto pergunta-me o doente: "O Dr. hoje fica cá?". Eu sorri e disse-lhe que sim que era eu que ficava de serviço até amanhã de manhã. Ao ouvir este o doente abre um sorriso e diz: "Ainda bem. Fico tão mais descansado por saber que está cá!"
O que é que se diz a isto?
Eu sorri e não disse nada.

Na certeza porém que esta noite me vai custar muito menos a passar...

Até amanhã!

Agora é que o mundo está realmente perdido...

...vou ser pai!!!!

E estou feliz!!!feliz!!!feliz!!!

:)

Tenho andado por aqui...

Há sitios piores por onde vaguear...